Hiperkinetički sindrom danas je jedan od najčešćih poremećaja ponašanja kod djece i adolescenata. Prema različitim izvorima, ovu dijagnozu postavlja otprilike 3 do 20% školaraca koji dolaze kod pedijatra. Klinički se može pomiješati s lošim ponašanjem, anksioznošću ili temperamentom, jer je jedan od njegovih glavnih simptoma povećana aktivnost.
Međutim, zahvaljujući nekim upečatljivim karakteristikama, stručnjaci mogu razlikovati ovo kršenje. Saznajte njegove simptome, kao i kako dijagnosticirati i liječiti ADHD.
Hiperkinetički sindrom. Definicija i prevalencija kod djece
Hiperkinetički sindrom je jedan od najčešćih poremećaja ponašanja koji se javlja u djetinjstvu i adolescenciji. Kao i mnogi drugi emocionalni poremećaji, manifestuje se prekomjernom aktivnošću i anksioznošću. Često se naziva i poremećajem pažnje i hiperaktivnošću (skraćeno ADHD).
Obično se ovaj poremećaj javlja kod djece osnovnoškolskog uzrasta. Od sedam do dvanaest godina, njegova učestalost se kreće od 3 do 20%mali pacijenti. A u prvim godinama života ADHD je mnogo rjeđi - kod 1,5-2% djece. Istovremeno, kod dječaka se manifestira otprilike 3-4 puta češće nego kod djevojčica.
Simptomi
Kao što je već spomenuto, hiperkinetički sindrom kod djece manifestuje se prvenstveno povećanom aktivnošću i razdražljivošću. To se obično dešava već u mlađem školskom periodu. Ali često se simptomi uočavaju već u trećoj ili četvrtoj godini života.
Ako govorimo o prvim manifestacijama sindroma, može se primijetiti povećana osjetljivost na podražaje koja se javlja čak i u ranom djetinjstvu. Ova djeca su osjetljivija na jako svjetlo, buku ili promjene temperature. Takođe, ADHD sindrom se manifestuje motoričkim nemirom tokom budnosti i sna, otpornošću na povijanje i drugim simptomima.
U osnovnoškolskom uzrastu javljaju se sljedeći simptomi:
- Odvučena pažnja. Dijete nije u stanju da se koncentriše ni na jedan predmet, ne može dugo slušati nastavnika.
- Poremećaji pamćenja. ADHD smanjuje vjerovatnoću da će mlađi učenici naučiti nastavni plan i program.
- Impulzivno. Dijete postaje uzbuđeno i nervozno. Često se to izražava nesposobnošću da se sasluša kraj, da se sačeka svoj red. Postupci djeteta su često nemotivisani i neočekivani.
- Poremećaji spavanja.
- Emocionalni poremećaji: razdražljivost, agresivnost, prkosno ponašanje ili, naprotiv, bezrazložna plačljivost.
Također treba napomenuti da mnogo mlađe djeceškolskog uzrasta imaju problema sa koordinacijom pokreta. To se očituje u poteškoćama s pisanjem, bojanjem, vezanjem pertli. Postoje povrede prostorne koordinacije.
Uzroci i faktori koji utiču na pojavu ADHD-a
Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD) je pod uticajem mnogih faktora:
- Razne komplikacije trudnoće. Jaka i dugotrajna toksikoza ili visok krvni pritisak kod buduće majke mogu izazvati ADHD kod deteta.
- Pogrešan način života tokom trudnoće. Po svoj prilici, nikome nije tajna da konzumiranje alkohola ili pušenje mogu negativno utjecati na polaganje organa i sistema nerođenog djeteta (uključujući i nervni sistem). Takođe, faktori koji izazivaju hiperkinetički sindrom uključuju težak fizički rad ili stres.
- Produženi ili prebrzi porođaji takođe mogu negativno uticati na razvoj bebe.
- Društveni faktor. Problemi u ponašanju i razdražljivost često su reakcija na nepovoljno porodično ili školsko okruženje. Tako tijelo pokušava da se izbori sa stresnom situacijom. Sam po sebi, ovaj faktor nije u stanju da izazove ADHD, ali može značajno da pojača njegove simptome.
Međutim, jedini i pouzdani uzrok hiperkinetičkog sindroma još nije identificiran.
ADHD ili temperament?
Često, kada je dijete impulsivno i preaktivno, roditelji sumnjaju da ima ADHD. Međutim, to ne vrijedizaboraviti da svako dijete ima svoj temperament. Na primjer, karakteristične osobine kolerika su samo impulzivnost, razdražljivost i inkontinencija. A mali sangvinici često imaju nemogućnost da se fokusiraju na jednu aktivnost i potrebu da često prelaze s jedne aktivnosti na drugu.
Stoga, prije nego što oglasite alarm, trebali biste izbliza pogledati svoju bebu: možda je njegovo ponašanje samo manifestacija temperamenta. Osim toga, karakteristike osnovnoškolskog uzrasta ukazuju na malu količinu pamćenja i nizak raspon pažnje. Ove karakteristike se postepeno poboljšavaju kako stare. Takođe, u ovom trenutku se često primećuju nemir i impulsivnost. Dijete od 7 godina još se ne može koncentrirati na jednu stvar dugo vremena.
Druga stvar je da su kod ADHD-a ovi simptomi mnogo izraženiji. Ako je povećana aktivnost praćena rasejanošću i značajnim oštećenjem pamćenja ili sna, bolje je potražiti pomoć od specijaliste.
Dijagnoza
Kako se ADHD dijagnosticira danas? Da biste se uvjerili u njegovo prisustvo, ali i da biste saznali da li prati neku drugu, složeniju bolest, prije svega je potrebna konsultacija s dječjim neurologom. Sveobuhvatni pregled će uključivati nekoliko faza.
Pre svega, to uključuje subjektivnu dijagnozu. Doktor pregleda dijete i obavi razgovor sa roditeljima, tokom kojeg se opisuju karakteristike toka trudnoće, porođaja i novorođenčeta.tačka.
Nakon toga, djetetu se nudi nekoliko psiholoških testova. Tako se procjenjuju pažnja, pamćenje i emocionalna stabilnost. Da bi pregled bio objektivan, ovakvi testovi se rade samo kod djece starije od pet godina.
Završna faza dijagnoze je elektroencefalografija. Uz njegovu pomoć procjenjuje se aktivnost moždane kore, bilježe se moguća kršenja. Prema rezultatima studije, liječnik može postaviti dijagnozu i, ako je potrebno, propisati liječenje. Iskusni specijalista uzima u obzir karakteristične karakteristike osnovnoškolskog uzrasta i može ih razlikovati od manifestacija bolesti.
Budući da se simptomi hiperkinetičkog sindroma najčešće javljaju u vrtiću, veoma je važno da i vaspitači u obrazovnim ustanovama znaju kako ga dijagnosticirati. Inače, vaspitači često obraćaju pažnju na ovaj problem ranije nego roditelji.
Šta je hiperkinetički srčani sindrom?
Postoji bolest sa sličnim imenom koja ni na koji način ne utiče na ponašanje. Ovo je hiperkinetički srčani sindrom. Činjenica je da, za razliku od poremećaja ponašanja, a to je ADHD, ovo je jedna od manifestacija autonomne disfunkcije, odnosno poremećaja srca. Ne javlja se kod djece, već uglavnom kod mladića. Budući da ovaj sindrom često nije praćen nikakvim simptomima, može se otkriti samo objektivnim pregledom.
Terapija lijekovima
Kao što se vidispecijaliste koji proučavaju hiperkinetički sindrom, liječenje ovog poremećaja treba biti sveobuhvatno. Jedna od njegovih komponenti je upotreba lijekova. Uz pravilnu dijagnozu, njihova efikasnost postaje vrlo visoka. Ovi lijekovi su simptomatski. Oni suzbijaju manifestacije sindroma i uvelike olakšavaju razvoj djeteta.
Terapija lijekovima treba da bude dugotrajna, jer je važno ne samo ukloniti simptome, već i konsolidirati učinak. Ne vjerujte narodnim lijekovima, jer samo ljekar može izabrati najbolji lijek i propisati efikasan tretman.
Psihološka korekcija
Druga komponenta liječenja ADHD-a je psihološka podrška. Posebno je potrebna pomoć djetetu od 7 godina, jer je prva školska godina uvijek teška i za samog učenika i za njegove roditelje. Pogotovo ako postoji hiperaktivnost. U ovom slučaju neophodna je psihološka korekcija kako bi se kod djeteta formirale vještine efikasne komunikacije sa vršnjacima i rodbinom.
Takođe uključuje blisku interakciju sa nastavnicima i roditeljima. Djetetu je potrebna stalna briga i podrška porodice, kao i pažljivo učešće nastavnika.
Da li odrasli imaju ADHD?
Manifestacije ADHD-a postepeno se smanjuju od adolescencije. Hiperaktivnost se prvo smanjuje, a poremećaji pažnje posljednji. Međutim, oko dvadeset posto ljudi ima dijagnozu hiperkinetikesindrom, neki od njegovih simptoma perzistiraju u odrasloj dobi.
U nekim slučajevima postoji sklonost ka asocijalnom ponašanju, alkoholizmu i ovisnosti o drogama. Stoga se manifestacije ADHD-a moraju dijagnosticirati i liječiti na vrijeme.
Savjet roditeljima
Šta bi roditelji trebali učiniti ako je njihovom djetetu dijagnosticiran ADHD? Prvo morate stvoriti povoljnu atmosferu u kući. Veoma je važno da se striktno pridržavate dnevne rutine - tako će dijete biti mirnije i uravnoteženije.
S obzirom da se ADHD manifestuje povećanom aktivnošću, isplati se dete upisati u sportsku sekciju. Općenito, svaki zanimljiv hobi značajno će poboljšati stanje djeteta. Komunikacija sa djetetom treba biti mirna i prijateljska. Ali grditi i kažnjavati se ne isplati, jer se time još ništa ne postiže, a briga, podrška i pažnja roditelja igraju veoma važnu ulogu.
