Često možete čuti da je medicina u SSSR-u bila najbolja na svijetu. Je li stvarno? Statistika je neumoljiva: sada samo 44% Rusa, odnosno manje od polovine, smatra da je neophodno obratiti se lekaru za bilo kakvu bolest, ostali svim silama izbegavaju ljude u belim mantilima. Dve trećine stanovništva kategorično je nezadovoljno kvalitetom medicinskih usluga, žaleći se na nepažnju, grubost i nekompetentnost lekara i medicinskih sestara. Kako je bilo u SSSR-u? Uporedimo sovjetsku i modernu medicinu, a zatim se ukratko dotaknemo dostignuća i izvanrednih doktora SSSR-a.
Besplatna zdravstvena zaštita u SSSR-u
Zdravstvena zaštita za vrijeme Sovjetskog Saveza bila je besplatna. Sovjetskim građanima nije bila potrebna nikakva medicinska politika. Odrasla osoba je mogla dobiti kvalifikovanu medicinsku pomoć u bilo kom naselju u SSSR-upredočenje pasoša, a djeci je bio dovoljan i rodni list. Plaćene poliklinike su, naravno, bile u Uniji, ali, prvo, njihov broj je bio zanemarljiv, a drugo, tamo su radili visokokvalifikovani i iskusni doktori, mnogi sa visokim diplomama.
The State of the Art of Medicine
Danas postoji privid alternative. Možete kontaktirati okružnu kliniku u mjestu prebivališta ili otići u plaćenu. U svakom slučaju, kartu kod doktora (čak i ako je riječ o običnom terapeutu) morate uzeti jednu do dvije sedmice unaprijed, a redovi za specijaliste protežu se na šest mjeseci i više. Neke kategorije stanovništva mogu se podvrgnuti određenim procedurama besplatno, ali morate se prijaviti za njih godinu do dvije unaprijed.
Briljantno medicinsko obrazovanje
Sovjetski doktori dobili su odlično obrazovanje. Godine 1922. u mladoj državi otvoreno je 16 novih medicinskih fakulteta na raznim univerzitetima, istovremeno je ažuriran nastavni kadar i proširena obuka medicinskog osoblja. Ozbiljna reforma, koja je produžila trajanje školovanja na medicinskom fakultetu na sedam godina, dogodila se kasnih 60-ih. Istom reformom uvedena je nastava novih predmeta, veliki broj kliničkih disciplina je prebačen na mlađe kurseve, a praktična obuka studenata je ojačana.
Šta sada?
Danas skoro svi mogu da primaju pacijente, postavljaju dijagnoze i prepisuju lekove: i oni koji su zaista studirali i oni koji su jednostavno kupili diplomu odgovarajuće visokoškolske ustanove. Čakoni koji nemaju obrazovanje mogu postati doktori. Ne morate daleko tražiti primjere. Genady Malakhov, koji je završio stručnu školu sa diplomom elektromehaničara i Institut za fizičku kulturu, nekoliko je godina uspješno vodio svoj zdravstveni program na centralnoj televiziji. Objavio je knjige o alternativnoj medicini, koje je pročitalo pola Rusije. Ali u SSSR-u je sličan program o zdravom načinu života vodila Julija Belyanchikova, zaslužna doktorica RSFSR-a. Žena je diplomirala na Medicinskom institutu I. M. Sechenov sa diplomom opšte medicine i nekoliko godina radila u Centralnom institutu za transfuziju krvi.
Fiksna plata za medicinsko osoblje
Sovjetski doktori primali su fiksnu platu, a ne platu koja je zavisila od broja primljenih pacijenata. To je omogućilo da se obrati pažnja na svaku osobu koja se prijavila, da sebi priušti ležeran i detaljan pregled, što je rezultiralo preciznijom dijagnozom i pravilnijim liječenjem. Danas (i pored najnovije dijagnostičke opreme) raste broj pogrešnih dijagnoza i neadekvatno propisanog liječenja, a u plaćenim klinikama često se brkaju testovi pacijenata.
Preventivni fokus
Cijeli zdravstveni sistem u SSSR-u bio je usmjeren na prevenciju teških hroničnih bolesti, vakcinaciju i otklanjanje društvenih osnova bolesti, a prioritet je davan djetinjstvu i majčinstvu. Preventivna orijentacija sovjetske medicine omogućila je prevenciju mnogih opasnih bolesti irane faze za identifikaciju patologije. Mreža zdravstvenih ustanova uključivala je ne samo poliklinike, već i sanatorije, kao i razne istraživačke institute.
Lekari su odlazili na radna mjesta, obilazili vrtiće i škole radi preventivnih pregleda i vakcinacije. Vakcinacijom su obuhvaćeni svi bez izuzetka. Prilikom konkurisanja za posao, u školi, vrtiću, fakultetu ili fakultetu, prilikom posjete poliklinici po pitanjima koja nisu direktno vezana za vakcinaciju, zahtijevali su odgovarajuću potvrdu. Trenutno svako može odbiti vakcinaciju, najčešće to rade mlade majke, plašeći se štete od vakcinacije po zdravlje bebe.
Prevencija u Rusiji
U modernoj Rusiji i dalje se pažnja poklanja prevenciji: provode se opšti medicinski pregledi, rutinske i sezonske vakcinacije, pojavljuju se nove vakcine. Koliko je realno zakazati pregled kod specijalista upravo u okviru ovog lekarskog pregleda, drugo je pitanje. Bilo je i bolesti koje ranije nisu postojale: SIDA, svinjska i ptičja gripa, ebola i druge. Najprogresivniji naučnici tvrde da su ove bolesti veštački uzgajane, a SIDA uopšte ne postoji, ali to ne olakšava svima. Ljudi stalno umiru od "vještačkih" dijagnoza.
Iz istorije sovjetske medicine
Medicina u SSSR-u se nije pojavila preko noći - ona je rezultat mukotrpnog rada. Zdravstveni sistem koji je stvorio Nikolaj Semaško poznat je u cijelom svijetu. Visoko je cijenio dostignuća SovjetaMedicina Henry Ernst Sigerist - istoričar, profesor medicine, koji je dva puta posjetio SSSR. Sistem koji je predložio Nikolaj Semaško bio je zasnovan na nekoliko ideja:
- jedinstvo liječenja i prevencije bolesti;
- prioritet majčinstvu i djetinjstvu;
- jednak pristup lijekovima za sve građane SSSR-a;
- centralizacija zdravstvene zaštite, jedinstveni principi organizacije;
- eliminirati temelje bolesti (i medicinske i socijalne);
- snažna uključenost u javno zdravlje.
Zdravstveni sistem
Kao rezultat toga, pojavio se sistem medicinskih ustanova koje su osiguravale dostupnost zdravstvene zaštite: feldsher-akušerska stanica, ili FAP - okružna bolnica - okružna klinika - regionalna bolnica - specijalizovani istraživački instituti. Sačuvane su posebne resorne ustanove za rudare, željezničare, vojna lica itd. Građani su bili vezani za polikliniku u mjestu stanovanja, te su po potrebi mogli biti upućeni na liječenje viših nivoa zdravstvenog sistema.
Zdravlje majke i djeteta
Dječija medicina u SSSR-u ponovila je sistem za odrasle. Za zaštitu materinstva i djetinjstva broj ženskih konsultacija je povećan sa 2,2 hiljade 1928. na 8,6 hiljada 1940. godine. Novopečenim majkama davani su najbolji lijekovi, a akušerstvo i pedijatrija smatrani su jednim od najperspektivnijih područja. Dakle, stanovništvo za prvih 20 godinapostojanje mlade države povećalo se sa 137 miliona 1920. na 195 miliona 1941.
Prevencija prema Nikolaju Semašku
Nikolai Semashko posvetio je značajnu pažnju prevenciji bolesti i eliminaciji provocirajućih faktora njihovog nastanka (kako medicinskih tako i socijalnih). Preduzeća su organizovala medicinske ordinacije koje su se bavile prevencijom i otkrivanjem profesionalnih bolesti. Posebno su praćene patologije kao što su tuberkuloza, venerične bolesti i alkoholizam. Važna preventivna mjera bila je vakcinacija, koja je poprimila nacionalni karakter.
Odmarališta, odmarališta i sanatorijumi su prirodno dodani medicinskom sistemu SSSR-a, lečenje u kojem je bilo deo opšteg terapijskog procesa. Pacijenti su slani besplatno na sanatorijsko-banje, ponekad je bilo potrebno platiti samo mali dio cijene vaučera.
Velika dostignuća
Sovjetski naučnici dali su značajan doprinos razvoju medicine. Na primjer, u počecima transplantacije organa bio je genije naučnika Vladimira Demikhova, koji je kao student 3. godine (1937.) dizajnirao i uveo umjetno srce psu. Cijeli svijet poznaje sovjetskog oftalmologa Svyatoslava Fedorova. U suradnji s Valeryjem Zakharovim kreirao je jedno od najboljih umjetnih sočiva na svijetu, koje je nazvano Fedorov-Zakharov leća. Svyatoslav Fedorov je 1973. godine po prvi put izvršio operaciju za liječenje glaukoma u početnim fazama.
Kolektivno dostignuće domaćih naučnika je stvaranje svemirske medicine. Prvi rad u ovom pravcu izveden je pod vodstvom Vladimira Streltsova. Svojim naporima uspio je stvoriti sistem za održavanje života za astronaute. Na inicijativu konstruktora Sergeja Koroljeva i ministra odbrane SSSR-a Aleksandra Vasilevskog pojavio se Istraživački institut za vazduhoplovnu medicinu. Boris Jegorov je postao prvi doktor kosmonaut na svetu, koji je leteo na svemirskom brodu Voskhod-1 1964.
Životna priča Nikolaja Amosova, kardiologa, postala je poznata nakon što je obavio prve operacije srca. Desetine hiljada sovjetskih građana čitaju knjige o zdravom načinu života čiji je autor ova izuzetna osoba. Tokom rata razvio je inovativne metode liječenja rana, napisao osam članaka o vojnoj terenskoj hirurgiji, a zatim razvio nove pristupe resekciji pluća. Od 1955. Nikolaj Amosov je počeo da pomaže deci sa teškim srčanim patologijama, a 1960. godine izveo je prvu uspešnu operaciju na aparatu za srce-pluća.
Najbolji svjetski lijek: Rebuttal
Da li je nivo medicine u SSSR-u bio najbolji na svijetu? O tome ima mnogo potvrda, ali ima i opovrgavanja. U SSSR-u je uobičajeno hvaliti medicinu, ali bilo je i mana. Nezavisne studije detaljno opisuju žalosno stanje domaćeg zdravstva prije raspada Sovjetskog Saveza. Nije bilo lako ući u medicinsku školu, oslanjajući se samo na znanje, a medicinska karijera je čestoobezbeđene veze. Većina ljekara nije poznavala moderne metode liječenja u to vrijeme.
Sve do osamdesetih godina u klinikama su se koristili stakleni špricevi i igle za višekratnu upotrebu. Većina lijekova se morala kupovati u inostranstvu, jer je domaća farmaceutska industrija bila slabo razvijena. Veliki broj sovjetskih doktora nije bio u kvaliteti, a bolnice (kao što su sada) bile su pretrpane. Lista može biti duga, ali ima li smisla?
