Često čujemo medicinski izraz "antiseptici". Ima ih mnogo u apoteci i neophodni su. Ali šta je to? Zašto se primjenjuju? od čega su napravljeni? A ko je osoba kojoj svijet duguje njihovo stvaranje? Ovaj članak će govoriti o tome kako su se ovi lijekovi pojavili, šta su i zašto su potrebni.
Antiseptici
Postoji čitav sistem mjera za uništavanje u rani, tkivima i organima, te u ljudskom tijelu u cjelini, štetnih mikroorganizama koji mogu izazvati žarišta upale. Takav sistem se naziva antiseptik, što na latinskom znači "protiv propadanja". Ovaj termin je prvi uveo britanski hirurg D. Pingle 1750. godine. Međutim, Pingle nije Englez koji je postavio temelje antiseptika o kojima se možete sjetiti. On je samo opisao dezinfekciono dejstvo kinina i uveo poznati koncept.
Već jedno ime može razumjeti princip rada ovih fondova. Dakle, antiseptici su lijekovi koji s različitim lezijama tkiva i organa sprječavaju trovanje krvi. Svako od nas je od djetinjstva upoznat s najjednostavnijim od njih - ovo je jod i briljantno zeleno. A najstariji, korišćeni još u Hipokratovo vreme, bili su sirće i alkohol. Visokočesto se pojam "antiseptika" miješa s drugim pojmom - "dezinficijens". Antiseptici imaju širi spektar djelovanja, jer uključuju sva dezinficijensa, uključujući i dezinficijense.
Biljni lijekovi
Postoji nešto kao prirodni antiseptik. Ovo je, kao što ime implicira, supstanca koju nije stvorio čovjek, već sama priroda. Primjer je sok biljke kao što je aloja, ili korisni luk i bijeli luk protiv prehlade.
Mnogi antiseptici su napravljeni od prirodnih materijala. Riječ je o raznim biljnim preparatima, u koje spadaju gospina trava, stolisnik ili žalfija. Ovo uključuje i ozloglašeni katranski sapun, koji se pravi na bazi brezovog katrana, i tinkturu "Eucalimin", koja je ekstrakt eukaliptusa.
Osnovno dostignuće u medicini
Pojava antiseptičkih lekova u hirurgiji devetnaestog veka, kao i druga naučna otkrića (ublažavanje bolova, otkrivanje krvnih grupa) podigla su ovu oblast medicine na potpuno novi nivo. Do tog trenutka većina ljekara se bojala ići na rizične operacije, koje su bile praćene otvaranjem tkiva ljudskog tijela. To su bile ekstremne mjere, kada ništa drugo nije preostalo. I ne uzalud, jer je statistika bila razočaravajuća. Gotovo sto posto svih pacijenata umrlo je na operacijskom stolu. A uzrok su bile hirurške infekcije.
Dakle, 1874. godine, profesor Erickson je rekao da će hirurzi uvijek biti nedostupni dijelovima tijela kao što su trbušna i kranijalna šupljina,kao i grudi. I samo je pojava antiseptika ispravila situaciju.
Prvi koraci
Istorija antiseptika počela je u davna vremena. U spisima doktora starog Egipta i Grčke mogu se pronaći reference na njihovu upotrebu. Međutim, tada nije bilo naučnog opravdanja. Tek od sredine devetnaestog veka, antiseptik je počeo da se namerno i smisleno koristi kao supstanca koja može sprečiti procese propadanja.
U to vrijeme hirurzi su izvodili mnoge uspješne operacije. Međutim, i dalje su se javljali ozbiljni problemi u liječenju rana. Čak i jednostavne operacije mogu biti fatalne. Ako pogledamo statistiku, onda je svaki šesti pacijent umro nakon ili tokom operacije.
Empirijski počeci
Mađarski akušer Ignaz Semmelweis, profesor na Medicinskom univerzitetu u Budimpešti, postavio je temelje za antiseptike. 1846-1849 radio je na Klein akušerskoj klinici u Beču. Tamo je skrenuo pažnju na čudnu statistiku smrtnosti. Na odjeljenju gdje su primani studenti umrlo je više od 30% porodilja, a gdje studenti nisu išli taj procenat je bio znatno manji. Nakon sprovedenog istraživanja, shvatio je da su uzrok puerperalne groznice, od koje su pacijenti umrli, bile prljave ruke studenata koji su se prije dolaska na akušerski odjel bavili seciranjem leševa. Istovremeno, dr. Ignaz Semmelweis u to vrijeme nije imao pojma o mikrobima i njihovoj ulozi u propadanju. Nakon što je napravio takva naučna otkrića, onrazvio metod zaštite - prije operacije, liječnici su morali oprati ruke otopinom izbjeljivača. I uspjelo je: stopa smrtnosti u porodilištu 1847. bila je samo 1-3%. To je bila glupost. Međutim, za života profesora Ignaza Semmelweisa, njegova otkrića nikada nisu prihvatili najveći zapadnoevropski stručnjaci iz oblasti ginekologije i akušerstva.
Englez koji je postavio temelje antiseptika
Postalo je moguće naučno potkrijepiti koncept antiseptika tek nakon objavljivanja radova dr. L. Pasteura. On je 1863. godine pokazao da iza procesa propadanja i fermentacije stoje mikroorganizmi.
Joseph Lister je postao svetilo za hirurgiju u ovoj oblasti. Godine 1865. prvi je izjavio: "Ništa što nije dezinficirano ne smije dodirivati ranu." Lister je bio taj koji je smislio kako koristiti hemijske metode u borbi protiv infekcije rane. Razvio je čuveni zavoj natopljen karbonskom kiselinom. Inače, davne 1670. godine, farmaceut Lemaire iz Francuske koristio je ovu kiselinu kao dezinfekciono sredstvo.
Profesor je došao do zaključka da su gnojne rane posledica činjenice da u njih uđu bakterije. Prvo je dao naučno opravdanje za takav fenomen kao što je hirurška infekcija, i smislio načine da se nosi sa tim. Tako je J. Lister postao poznat širom svijeta kao Englez koji je postavio temelje antiseptika.
Lister metoda
J. Lister je izmislio vlastiti način zaštite od mikroba. Sastojao se od sljedećeg. Glavni antiseptik bila je karbolna kiselina (2-5% vodena, uljana ili alkoholna).rješenje). Uz pomoć otopina, mikrobi u samoj rani su uništeni, a svi predmeti u kontaktu s njom su obrađeni. Tako su hirurzi mazali ruke, obrađivali instrumente, zavoje i šavove, te cijelu operacijsku salu. Lister je također predložio korištenje antiseptičkog catguta kao materijala za šavove, koji je imao sposobnost rastvaranja. Lister je pridavao veliku važnost vazduhu u hirurškoj sali. Vjerovao je da je to direktan izvor mikroba. Stoga je i prostorija tretirana karbonskom kiselinom uz pomoć specijalnog raspršivača.
Nakon operacije, rana je zašivena i prekrivena zavojem od nekoliko slojeva. Ovo je također bio Listerov izum. Zavoj nije propuštao zrak, a njegov donji sloj, koji se sastojao od svile, bio je impregniran s pet posto karbonske kiseline, razrijeđene smolastom tvari. Zatim je naneseno još osam slojeva, tretiranih kolofonijom, parafinom i karbonskom kiselinom. Zatim je sve prekriveno uljanom krpom i vezano čistim zavojem natopljenim karbonskom kiselinom.
Zahvaljujući ovoj metodi, broj smrtnih slučajeva tokom operacija je značajno smanjen. Listerov članak o pravilnom liječenju i dezinfekciji prijeloma i čireva objavljen je 1867. Preokrenula je cijeli svijet. Bio je to pravi proboj u nauci i medicini. A autor je širom svijeta postao poznat kao Englez koji je postavio temelje antiseptika.
Protivnici
Listerova metoda je postala široko rasprostranjena i našla je ogroman broj pristalica. Međutim, bilo je i onih kojisložio sa njegovim zaključcima. Većina protivnika je tvrdila da karbolna kiselina koju je odabrao Lister nije antiseptik koji je pogodan za dezinfekciju. Sastav ovog proizvoda sadržavao je tvari koje su imale jako nadražujuće djelovanje. To bi moglo ozlijediti i tkiva pacijenta i ruke kirurga. Osim toga, karbonska kiselina je imala toksična svojstva.
Treba napomenuti da je poznati ruski hirurg Nikolaj Pirogov takođe bio dovoljno blizu ovom problemu pre Džozefa Listera. U njegovom načinu liječenja glavna sredstva za dezinfekciju bili su izbjeljivač, kamfor alkohol i srebrni nitrat, koji su manje toksični od karbolne kiseline koju je predložio Englez. Međutim, Pirogov nije stvorio vlastitu doktrinu upotrebe antiseptika, iako joj je bio vrlo blizak.
Asepsa protiv antiseptika
Nakon nekog vremena razvijen je potpuno novi način bavljenja hirurškom infekcijom - aseptični. Ona se sastojala u tome da se rana ne dekontaminira, već da se odmah spriječi ulazak infekcije u nju. Ova metoda je bila nježnija u odnosu na antiseptik, zbog čega su mnogi liječnici pozivali na potpuno napuštanje Listerovog razvoja. Međutim, život je, kao i uvijek, sve uredio na svoj način.
Hemija kao nauka nije stajala mirno. U medicini postoje novi antiseptici koji su zamijenili otrovnu karbonsku kiselinu. Bili su mekši i sa više praštanja. Tokom Prvog svetskog rata, postojala je hitna potreba za moćnim oruđem sposobnim za dekontaminaciju vatrenog oružja.rane. Stari antiseptički i septički preparati nisu se mogli nositi s teškim infektivnim žarištima. Dakle, hemikalije su došle do izražaja.
Sve više razvoja
Tridesetih godina prošlog vijeka svijet je dobio novi visokokvalitetni antiseptik. Bio je to sulfanilamidni lijek koji je mogao spriječiti i inhibirati rast bakterija u ljudskom tijelu. Tablete su uzimane oralno i utjecale su na određene grupe mikroorganizama.
Četrdesetih godina stvoren je prvi antibiotik na svijetu. Njegovim izgledom hirurzima su se otvorile potpuno nezamislive mogućnosti. Glavna karakteristika antibiotika je selektivno djelovanje na bakterije i mikroorganizme. Gotovo svi moderni antiseptici pripadaju ovoj grupi. Činilo se da lijek jednostavno ne može biti bolji. Međutim, kasnije se pokazalo da prekomjerna upotreba antibiotika izaziva svojevrsni imunitet mikroorganizama, a nuspojave niko nije otkazao.
Jedinstvena droga
Naučni i medicinski napredak ne miruje. A osamdesetih godina dvadesetog veka, svet je saznao za takav lek kao što je Miramistin. U početku je razvijen kao antiseptik za dezinfekciju kože astronauta koji idu na orbitalne stanice. Ali tada je dozvoljeno u široku upotrebu.
Zašto je tako jedinstven? Prvo, ovaj lijek je apsolutno siguran i netoksičan. Drugo, ne prodire u sluzokožu i kožu i nema nuspojava. Treće, usmjeren je na uništavanje ogromnog spektra patogena: gljivica, bakterija, virusa i drugih jednostavnih mikroorganizama. Osim toga, njegovo jedinstveno svojstvo leži u mehanizmu djelovanja na mikrobe. Za razliku od antibiotika, lijek nove generacije ne razvija otpornost mikroorganizama. Lijek "Miramistin" se koristi ne samo u liječenju infekcija, već i za njihovu prevenciju. Danas su nam svima dostupni jedinstveni lijekovi stvoreni za istraživanje svemira.
