Mozak koordinira apsolutno sve procese našeg tijela. Vjerovatno svi znaju za moždanu koru, hemisfere i duguljastu moždinu. Međutim, osim njih, postoji mnogo više struktura u mozgu koje obavljaju izuzetno važne funkcije. Ove strukture uključuju bazalne ganglije. A jedan od sastavnih dijelova ove strukture je lentikularno jezgro.
Bazalna jezgra: šta je to?
Najveći deo sive materije formiran od tela nervnih ćelija, ili neurona, nalazi se u moždanoj kori. Međutim, postoji nakupljanje tijela neurona u dubinama tvari mozga. Ove akumulacije se nazivaju bazalna jezgra ili ekstrapiramidalni sistem. Oni nisu izolovani od ostatka mozga, već su u stalnoj interakciji i sa korteksom i sa belom materijom.
Bazalna jezgra: varijeteti
Bazalne ganglije, ili jezgra, uključuju sljedeće strukture:
- prugasto tijelo (striopalidalni sistem),koja je, pak, podijeljena na kaudatno i lentikularno jezgro;
- tijelo u obliku badema;
- ograda.
Strijatum je dobio ime po prisutnosti naizmjeničnih mrlja bijele i sive tvari.
Jezgro u obliku sočiva: struktura
Strukturu ovog dijela bazalnog jezgra treba razmotriti u kontekstu kaudatnog jezgra, jer neki od njihovih dijelova imaju sličnu histološku strukturu.
Samo jezgro se sastoji od dva dijela:
- ljuske (tamniji dio);
- bleda lopta (upaljač).
To je ljuska koja je po strukturi slična repnom gangliju. Njihove nervne ćelije karakteriše prisustvo kratkih dendrita i jednog tankog dugog nastavka (aksona). Odozgo, ljuska prima veze iz moždane kore, uglavnom iz njegovog ekstrapiramidalnog dijela. Međutim, ima mnogo veza i iz drugih dijelova.
Iz ljuske, dugi procesi - aksoni - idu do drugog dijela lentikularnog ganglija - do blijede lopte. Tek iz njega procesi nastavljaju svoj put do talamusa, a odatle do kore velikog mozga. Pored ovih struktura, školjka je povezana sa drugim formacijama u mozgu: supstancija nigra, crvena jezgra, mali mozak.
Blijeda lopta se sastoji od većih nervnih ćelija. Smatra se najstarijom formacijom među bazalnim ganglijama. Aksoni neurona koji čine globus pallidus proširuju svoje procese na talamus, putamen, kaudatno jezgro, srednji mozak, hipotalamus.
Ovako veliki broj veza između lentikularnog jezgra i drugih struktura mozga potvrđuje njegov veliki funkcionalni značaj.
Glavne funkcije
Funkcije lentikularnog jezgra, kao i njegovu strukturu, takođe treba razmotriti zajedno sa kaudatnim jezgrom, pošto su one neraskidivo povezane jedna s drugom. Striopalidarni sistem je osnova svih bazalnih ganglija, koji koordinira njihov rad. Zaista obavlja ogroman broj funkcija u tijelu, od kojih je glavna regulacija motoričke aktivnosti, provedba preciznih pokreta. Uz učešće striatuma postaje moguće:
- kreiranje optimalnog položaja za izvođenje određene radnje;
- stvaranje potrebnog omjera mišićnog tonusa;
- glatki i precizni pokreti;
- njihova proporcionalnost u prostoru i vremenu.
Lentikularni nukleus: moguće patologije
Kada je zahvaćen striatum, razvija se specifična vrsta poremećaja kretanja - diskinezija. Moguće su dvije varijante diskinezije: hipo- i hiperkineza.
Hipokineza znači bljedilo i neizražajnost pokreta. Nastaju sa povećanjem inhibitornog, odnosno inhibitornog, efekta striatuma na bledu kuglu.
Hiperkineza - zamašni, neuređeni, nefokusirani pokreti. Nastaju u odsustvu inhibitornog uticaja striatalnog sistema na bledu loptu.
Vrste hiperkineze
Kada je zahvaćena sočivajezgri mozga, mogu se javiti sljedeće vrste poremećene motoričke aktivnosti:
- Atetoza - nevoljni pokreti prstiju, njihovo uvrtanje, fleksija, ekstenzija.
- Chorea - zamahi rukama i nogama u različitim ravnima i smjerovima. Mogu biti i slabo izražene i jake. Karakteristična bolest koja se manifestuje ovom hiperkinezom naziva se "Hangtingtonova koreja". Kod ove patologije, pored oštećenja bazalnih ganglija, dolazi do atrofije korteksa što dovodi do mentalnih i intelektualnih poremećaja.
- Distonija - iznenadna nekontrolisana okretanja torza u različitim smjerovima.
- Mioklonus je stalna kratkotrajna kontrakcija mišićnih vlakana.
- Sindrom nemirnih nogu - primećuje se prilikom uspavljivanja, nagli pokreti nogu poput udaraca, drhtanja.
- Tik - brz, kratak, jednostavan pokret.
- Tremor - drhtavi pokreti udova.
Karakteristično je da su svi ovi pokreti nevoljni, odnosno ne mogu se kontrolisati svešću. Zapravo, postoji mnogo više vrsta njih, gore navedene su samo najčešće u neurološkoj praksi.
Vrste hipokineze
U slučaju oštećenja lentikularnog jezgra, moguće su i sljedeće vrste hipokineze:
- Akinezija - potpuni nedostatak motoričke aktivnosti, bradikinezija - smanjenje motoričke aktivnosti. Ovo je najkarakterističnije za Parkinsonovu bolest, gdje je odstupanje u kombinaciji sa povećanimmišićni tonus, mentalni poremećaji, pognutost, smanjena aktivnost lica. Osim toga, slična patologija se javlja kod endokrinoloških bolesti, odnosno kod hipotireoze - smanjenja aktivnosti štitne žlijezde.
- Apraxia - nemogućnost da se naprave svrsishodni pokreti u prisustvu normalnih elementarnih pokreta.
- Katapleksija - nagli pad mišićnog tonusa. Ponekad dovodi do pada i ozljede pacijenta.
- Katatonija - "smrzavanje" pacijenta na duže vreme u položaju u kojem je "ostavljen", praćeno visokim tonusom mišića. U ovom položaju pacijent može ostati sedmicama i mjesecima.
- Mišićna rigidnost - povećan tonus mišića, što rezultira smanjenjem broja pokreta.
Gore navedena stanja nisu nezavisne bolesti. U pravilu, diskinezija je samo jedan od mnogih simptoma koji mogu dovesti do ispravne dijagnoze. Porijeklo mnogih od ovih patologija nije u potpunosti poznato, a kvar lentiformnog jezgra je samo jedan od mnogih uzroka. Stoga bi pristup liječenju diskinezija trebao biti sveobuhvatan, često je, pored neurološke, potrebna i psihijatrijska njega.
Tako, članak daje odgovor na pitanje šta je to - lentikularno jezgro. Ukratko, ovo je složena, složeno organizovana struktura, jedna od komponenti ekstrapiramidalnog sistema, zahvaljujući čijem prisustvu možemo izvoditi precizne radnje.
