Tijelo je nevjerovatna kolekcija organa i tkiva koja harmonično rade na održavanju ljudskog života. A glavni proces koji podržava život je metabolizam. Kao rezultat razgradnje tvari, sintetizira se energija potrebna za odvijanje osnovnih bioloških procesa. Međutim, uz energiju nastaju i potencijalno štetni metabolički produkti. Oni moraju biti uklonjeni iz ćelije, intersticijske tečnosti i krvi putem bubrega. U bubrezima, filtracija se javlja u glomerularnom aparatu, posebnoj strukturi aktivnog nefrona, u koji se ulijeva aferentna arteriola.
Karakteristike strukture nefrona
Nefron - kolekcija ćelija koje formiraju kapsulu i glomerul sa kanalima koji se protežu iz nje, namenjena zafiltracija krvne plazme i preusmjeravanje urina. Ovo je elementarna funkcionalna jedinica bubrega odgovorna za mokrenje. Nefron se sastoji od glomerula koji ima svoju kapsulu. U nju se uliva aferentna arteriola, krvni sud, kroz koji krv ulazi u glomerul. Od aferentne arteriole odlaze mnoge male arteriole koje formiraju glomerul i okupljaju se u veću - eferentnu.
Ovaj drugi je mnogo manjeg prečnika od dovodnog, što je neophodno za održavanje visokog pritiska (oko 120 mm Hg) na ulazu. Zbog toga se povećava hidrostatički tlak u glomerulu, te se stoga gotovo sva tekućina filtrira, a ne prenosi u eferentnu arteriolu. Samo zahvaljujući hidrostatičkom pritisku, približno jednakom 120 mm žive, postoji proces kao što je bubrežna filtracija. Istovremeno, u bubrezima dolazi do filtracije krvi u glomerulu nefrona, a njena brzina je skoro 120 ml u minuti.
Karakteristika bubrežne filtracije
Brzina globalne filtracije jedan je od indikatora pomoću kojih se određuje funkcionalno stanje bubrega. Drugi pokazatelj je reapsorpcija, koja je normalno skoro 99%. To znači da se gotovo sav primarni urin koji je prošao iz glomerula nefrona u izvijenu tubulu nakon prolaska kroz silazni tubul, Henleovu petlju i uzlazni tubul, apsorbira natrag u krv zajedno s hranjivim tvarima.
Protok krvi u bubrege odvija se kroz arterije, koje su normalnetroše četvrtinu ukupnog minutnog volumena cirkulacije krvi, a filtrirana se ispušta kroz vene. To znači da ako je sistolni izlaz lijeve komore srca 80 ml, tada će bubrezi zarobiti 20 ml krvi, a mozak još 20 ml. Preostalih 50% ukupnog sistoličkog volumena obezbjeđuje za potrebe ostalih organa i tkiva u tijelu.
Bubrezi su organi koji preuzimaju veliki dio cirkulacije krvi, ali krv im nije potrebna toliko za metabolizam koliko za filtriranje. Ovo je vrlo brz i aktivan proces, čiju je brzinu prilično lako pratiti na primjeru intravenskih boja i radionepropusnih sredstava. Nakon njihove intravenske primjene u bubrezima, dolazi do filtracije krvi u glomerularnom aparatu kortikalne tvari. I već 5-7 minuta nakon udarca može se vidjeti u bubrežnoj zdjelici.
Filtracija u bubrezima
U stvari, kontrast ide od venskog kreveta do pluća, zatim do srca i zatim do bubrežne arterije za 20-30 sekundi. Već za minutu ulazi u bubrežni glomerul, a nakon jednog minuta se kroz sabirne kanale koji se nalaze u piramidama bubrega skuplja u bubrežnim čašicama i oslobađa se u karlicu. Sve to traje oko 2,5 minuta, ali tek za 5-7 minuta koncentracija kontrasta u zdjelici raste do vrijednosti koje vam omogućavaju da uočite izlučivanje na rendgenskim snimcima.
Odnosno, filtracija lijekova, otrova ili metaboličkih proizvoda se aktivno odvija nakon 2,5 minuta u krvi. Veoma je brzproces koji je moguć zbog posebne strukture nefrona. U bubrezima dolazi do filtracije krvi u ovim strukturama, čiji se glomeruli nalaze u kortikalnoj tvari. U meduli bubrega nalaze se samo tubuli nefrona. Stoga je ispravno reći da se filtracija dešava u kortikalnom sloju organa.
Mnogi se varaju kada kažu da se u bubrezima filtrira krv u piramidama. Ovo je greška, jer oni uglavnom sadrže samo sabirne kanale nefrona, uvijene, silazne i uzlazne tubule, kao i Henleovu petlju. To znači da je u piramidama glavni proces reapsorpcija i koncentracija urina, nakon čega se sakuplja i izlučuje u bubrežnu karlicu. Sama filtracija se odvija u kortikalnom sloju bubrega, koji je bogato opskrbljen krvlju.
Posebne funkcije bubrežnih tubula
U bubrezima, filtracija krvi se dešava u kapsulama nefrona, tačnije, u glomerularnom aparatu. Ovdje se formira primarni urin, koji je krvna plazma bez glavnih visokomolekularnih proteina. Epitel koji oblaže unutrašnjost bubrežnih tubula ima posebne funkcije. Prvo, u stanju je da apsorbuje vodu i elektrolite, vraćajući ih u vaskularni krevet.
Drugo, epitelne ćelije mogu apsorbovati proteine niske molekularne težine, koji će se takođe prenositi u krv bez uništavanja njihove strukture. Treće, epitel tubula nefrona je sposoban da samostalno sintetizira aminokiseline transaminacijom i glukozu glukoneogenezom iz aminokiselinskih ostataka. Ali ovaj proces nije haotičan, već regulirantijelo.
To znači da epitelne ćelije imaju niz receptora koji primaju signal od molekula medijatora, aktivirajući ili proces sinteze aminokiselina ili glukoze. Četvrta karakteristika epitelne obloge bubrežnih glomerula je sposobnost da apsorbuje monosaharide u obliku glukoza-6-fosfata.
CV
Bubrezi su organi urinarnog sistema u kojima se odvija filtracija. Zahvaljujući njemu, nefroni uklanjaju jedinjenja rastvorljiva u vodi iz krvi, održavajući kiselo-baznu ravnotežu organizma. Uobičajena zabluda je da se u bubrezima do filtracije krvi događa u uvijenim tubulima. U stvari, već filtrirana tekućina - primarni urin - ulazi u zavijeni tubul iz glomerularne kapsule. U uvijenom glomerulu, glavni zadatak epitela je apsorpcija vode i implementacija funkcije koncentracije.
