Ljudsko tijelo nije skup organa i sistema. Ovo je složen biološki sistem povezan regulatornim mehanizmima nervne i endokrine prirode. A jedna od glavnih struktura u sistemu regulacije aktivnosti tijela je sistem hipotalamus-hipofiza. U članku ćemo razmotriti anatomiju i fiziologiju ovog složenog sistema. Dajemo kratak opis hormona koje luče talamus i hipotalamus, kao i kratak pregled poremećaja hipotalamus-hipofiznog sistema i bolesti do kojih dovode.
Talamus - hipofiza: povezana jednim lancem
Kombinacija strukturnih komponenti hipotalamusa i hipofize u jedan sistem osigurava regulaciju osnovnih funkcija našeg tijela. U ovom sistemu postoje i direktne i reverzne veze, kojeregulišu sintezu i lučenje hormona.
Hipotalamus usmjerava rad hipofize, a povratna informacija se vrši preko hormona endokrinih žlijezda, koji se oslobađaju pod djelovanjem hormona hipofize. Tako periferne endokrine žlijezde protokom krvi dovode svoje biološki aktivne supstance u hipotalamus i regulišu sekretornu aktivnost hipotalamo-hipofiznog sistema mozga.
Podsjetimo da su hormoni proteinske ili steroidne biološke supstance koje endokrini organi izlučuju u krv i regulišu metabolizam, ravnotežu vode i minerala, rast i razvoj organizma, a također aktivno učestvuju u odgovoru tijela na stres
Malo anatomije
Fiziologija hipotalamus-hipofiznog sistema je direktno povezana sa anatomskom strukturom struktura koje on uključuje.
Hipotalamus je mali dio srednjeg dijela mozga koji se sastoji od više od 30 klastera nervnih ćelija (čvorova). Nervnim završetcima je povezan sa svim delovima nervnog sistema: moždanom korom, hipokampusom, amigdalom, malim mozgom, moždanim stablom i kičmenom moždinom. Hipotalamus reguliše hormonsku sekreciju hipofize i predstavlja vezu između nervnog i endokrinog sistema. Glad, žeđ, termoregulacija, seksualna želja, san i budnost - ovo nije potpuna lista funkcija ovog organa čije anatomske granice nisu jasne, a masa je do 5 grama.
Hipofiza je zaobljena formacija na donjoj površini mozga, težine do 0,5 grama. Ovo je centralni organ endokrinog sistema, njegov "dirigent" - uključuje i isključuje rad svih sekretornih organa našeg tijela. Hipofiza se sastoji od dva režnja:
- Adenohipofiza (prednji režanj), koju formiraju različite vrste žljezdanih ćelija koje sintetiziraju tropske hormone (usmjerene na određeni ciljni organ).
- Neurohipofiza (posteriorni režanj), koji je formiran od završetaka neurosekretornih ćelija hipotalamusa.
Usled ove anatomske strukture, hipotalamus-hipofizni sistem je podeljen na 2 dela - hipotalamus-adenohipofizni i hipotalamus-neurohipofizni deo.
Najvažnije
Ako je hipofiza "dirigent" orkestra, onda je hipotalamus "kompozitor". Dva glavna hormona se sintetiziraju u njegovim jezgrima - vazopresin (diuretik) i oksitocin, koji se transportuju do neurohipofize.
Pored toga, ovdje se luče oslobađajući hormoni koji regulišu stvaranje hormona u adenohipofizi. Ovo su peptidi koji dolaze u 2 vrste:
- Liberini su oslobađajući hormoni koji stimulišu sekretorne ćelije hipofize (somatoliberin, kortikoliberin, tireoliberin, gonadotropin).
- Statini su hormonski inhibitori koji inhibiraju rad hipofize (somatostatin, prolaktinostatin).
Hormoni oslobađanja ne samo da regulišu sekretornu funkciju hipofize, već utiču i na funkcionisanje nervnih ćelija u različitim delovima mozga. Mnogi od njih su već sintetizirani inašli su svoju primenu u terapijskoj praksi u korekciji patologija hipotalamo-hipofiznog sistema.
Hipotalamus također sintetizira peptide slične morfiju - enkefaline i endorfine, koji smanjuju stres i olakšavaju bol.
Hipotalamus prima signale iz drugih moždanih struktura koristeći amino-specifične sisteme i tako obezbeđuje vezu između nervnog i endokrinog sistema tela. Njegove neurosekretorne ćelije djeluju na ćelije hipofize ne samo slanjem nervnog impulsa, već i oslobađanjem neurohormona. Ovo prima signale od mrežnjače, olfaktorne lukovice, receptora ukusa i boli. Hipotalamus analizira krvni pritisak, nivo glukoze u krvi, stanje gastrointestinalnog trakta i druge informacije iz unutrašnjih organa.
Principi rada
Regulacija hipotalamus-hipofiznog sistema vrši se po principu direktne (pozitivne) i povratne (negativne) veze. Upravo ova interakcija osigurava samoregulaciju i normalizaciju hormonske ravnoteže tijela.
Neurohormoni hipotalamusa djeluju na ćelije hipofize i povećavaju (liberini) ili inhibiraju (statini) njenu sekretornu funkciju. Ovo je direktna veza.
Kada nivo hipofiznih hormona u krvi poraste, oni ulaze u hipotalamus i smanjuju njegovu sekretornu funkciju. Ovo je povratna informacija.
Tako se osigurava neurohormonska regulacija tjelesnih funkcija, osigurava postojanost unutrašnje sredine, koordinacija vitalnih procesa iprilagodljivost uslovima okoline.
Hipotalamo-adenohipofizna regija
Ovaj odjel luči 6 hormona hipotalamo-hipofiznog sistema, i to:
- Prolaktin ili luteotropni hormon - stimulišu laktaciju, rast i metaboličke procese, instinkte brige za potomstvo.
- Thirotropin - obezbeđuje regulaciju štitaste žlezde.
- Adenocorticotropin - reguliše proizvodnju glukokortikoidnih hormona u nadbubrežnom korteksu.
- 2 gonadotropni hormoni - luteinizirajući (kod muškaraca) i folikulostimulirajući (kod žena), koji su odgovorni za seksualno ponašanje i funkcije.
- Somatotropni hormon - stimuliše sintezu proteina u ćelijama, utiče na ukupni rast organizma.
Hipotalamo-Neuropituitarno odjeljenje
Ovaj odjel obavlja 2 funkcije hipotalamo-hipofiznog sistema. Stražnja hipofiza luči hormone asparotocin, vazotocin, valitocin, glumitocin, izotocin i mezotocin. Oni igraju važnu ulogu u metaboličkim procesima u ljudskom tijelu.
Pored toga, u ovom odjeljenju, vazopresin i oksitocin primljeni iz hipotalamusa se talože u krvi.
Vazopresin reguliše procese izlučivanja vode preko bubrega, podiže tonus glatkih mišića unutrašnjih organa i krvnih sudova, te učestvuje u regulaciji agresije i pamćenja.
Oksitocin je hormon hipotalamo-hipofiznog sistema, čija je uloga da stimuliše kontrakcije materice tokom trudnoće, stimuliše seksualnu želju i poverenje među partnerima. Ovohormon se često naziva "hormon sreće."
Bolesti hipotalamo-hipofiznog sistema
Kao što je već postalo jasno, patologija ovog sistema povezana je sa poremećajima u normalnoj aktivnosti jednog od njegovih odjela - hipotalamusa, prednjeg i stražnjeg dijela hipofize.
Svaka promjena hormonske ravnoteže u tijelu dovodi do ozbiljnih posljedica u tijelu. Pogotovo kada "kompozitor" ili "dirigent" griješe.
Uz hormonske poremećaje, uzroci patologija u sistemu hipotalamus-hipofiza mogu biti onkološke neoplazme i povrede koje zahvaćaju ova područja. Nemoguće je nabrojati sve bolesti na ovaj ili onaj način povezane sa ovim regulatornim sistemom. Fokusiraćemo se na najznačajnije patologije i dati kratak opis istih.
Patuljasti i gigantizam
Ovi poremećaji rasta su povezani sa poremećajima u proizvodnji somatotropnog hormona.
Hipofizni patuljastost je bolest povezana sa nedostatkom somatotropina. Manifestuje se zaostajanjem u rastu i razvoju (fizičkom i seksualnom). Etiologija bolesti povezana je s nasljednim faktorima, urođenim manama, traumom i tumorima hipofize. Međutim, u 60% slučajeva ne mogu se utvrditi uzroci patuljastosti. Terapija je povezana sa stalnim unosom hormona rasta od strane pacijenata.
Gigantizam hipofize je bolest povezana sa viškom ili povećanom aktivnošću hormona rasta. Češće se razvija nakon 10 godina, a predisponirajući faktori su neuroinfekcije, upale udiencephalon, trauma. Bolest se manifestuje ubrzanim rastom, karakteristikama akromegalije (povećanje udova i kostiju lica). Za terapiju se koriste estrogeni i androgeni.
Adiposogenitalna distrofija
Uzroci ove patologije mogu biti intrauterine infekcije, porođajne traume, virusne infekcije (šarlah, tifus), hronične infekcije (sifilis i tuberkuloza), tumori, tromboze, cerebralne hemoragije.
Klinička slika uključuje nerazvijenost genitalnih organa, ginekomastiju (povećanje mliječnih žlijezda zbog taloženja masti) i gojaznost. Češće kod dječaka od 10-13 godina.
Itsenko-Cushingova bolest
Ova patologija se razvija kada su zahvaćeni hipotalamus, talamus i retikularna formacija mozga. Etiologija je povezana s ozljedama, neuroinfekcijama (meningitis, encefalitis), intoksikacijama i tumorima.
Bolest nastaje zbog prekomjernog lučenja kortikotropina od strane nadbubrežnog korteksa.
Kod ove patologije pacijenti prijavljuju slabost, glavobolje, bolove u udovima, pospanost i žeđ. Patologiju prati gojaznost i nizak rast, natečenost lica, suva koža sa karakterističnim strijama (strijama).
Povećani eritrociti u krvi, povišen krvni pritisak, tahikardija i distrofija srčanih mišića.
Liječenje je simptomatično.
