Ljudsko tijelo se sastoji od mnogo različitih ćelija. Od jednih se sastoje organi i tkiva, a od drugih kosti. Endotelne ćelije igraju ogromnu ulogu u strukturi cirkulacijskog sistema ljudskog tela.
Šta je endotel?
Endotel (ili endotelne ćelije) je aktivan endokrini organ. U poređenju sa ostalima, najveći je u ljudskom tijelu i oblaže krvne žile po cijelom tijelu.
Prema klasičnoj terminologiji histologa, endotelne ćelije su sloj, koji uključuje specijalizovane ćelije koje obavljaju složene biohemijske funkcije. Iznutra oblažu ceo kardiovaskularni sistem, a težina im dostiže 1,8 kg. Ukupan broj ovih ćelija u ljudskom tijelu dostiže jedan trilion.
Odmah nakon rođenja, gustina endotelnih ćelija dostiže 3500-4000 ćelija/mm2. Kod odraslih ova brojka je skoro dva puta niža.
Ranije su endotelne ćelije smatrane samo pasivnom barijerom između tkiva ikrv.
Postojeći oblici endotela
Specijalizovani oblici endotelnih ćelija imaju određene strukturne karakteristike. U zavisnosti od toga razlikuju se:
- somatski (zatvoreni) endoteliociti;
- fenestirani (perforirani, porozni, visceralni) endotel;
- sinusoidalni (veliki porozni, s velikim prozorom, hepatičan) tip endotela;
- rešetka (međućelijski prorez, sinus) tip endotelnih ćelija;
- visoki endotel u postkapilarnim venulama (retikularni, zvezdasti tip);
- endotel limfnog kreveta.
Struktura specijalizovanih oblika endotela
Endoteliocite somatskog ili zatvorenog tipa karakteriziraju guste praznine, rjeđe - dezmozomi. U perifernim područjima takvog endotela debljina ćelija je 0,1-0,8 µm. U njihovom sastavu mogu se uočiti brojne mikropinocitne vezikule (organele koje pohranjuju korisne tvari) kontinuirane bazalne membrane (ćelije koje odvajaju vezivno tkivo od endotela). Ova vrsta endotelnih ćelija je lokalizovana u egzokrinim žlezdama, centralnom nervnom sistemu, srcu, slezeni, plućima i velikim sudovima.
Fenestrirani endotel karakteriziraju tanki endoteliociti, u kojima se nalaze kroz dijafragmatske pore. Gustina mikropinocitnih vezikula je vrlo niska. Prisutna je i kontinuirana bazalna membrana. Najčešće se takve endotelne stanice nalaze u kapilarima. Ove endotelne ćelije se nalaze u linijikapilari u bubrezima, endokrine žlijezde, sluzokože probavnog trakta, horoidni pleksusi mozga.
Glavna razlika između sinusoidnog tipa vaskularnih endotelnih ćelija i ostalih je ta što su njihovi međućelijski i transcelularni kanali veoma veliki (do 3 mikrona). Karakterističan je diskontinuitet bazalne membrane ili njeno potpuno odsustvo. Takve ćelije su prisutne u žilama mozga (uključene su u transport krvnih zrnaca), korteksu nadbubrežnih žlijezda i jetri.
Rešetkaste endotelne ćelije su ćelije u obliku štapa (ili vretenaste) koje su okružene bazalnom membranom. Oni također aktivno učestvuju u migraciji krvnih stanica po cijelom tijelu. Njihova lokalizacija su venski sinusi u slezeni.
Sastav retikularnog tipa endotela uključuje zvezdaste ćelije koje se prepliću sa cilindričnim bazolateralnim procesima. Ćelije ovog endotela obezbeđuju transport limfocita. Oni su dio krvnih sudova koji prolaze kroz organe imunološkog sistema.
Endotelne ćelije, koje se nalaze u limfnom sistemu, najtanje su od svih vrsta endotela. Sadrže povećan nivo lizosoma i sastoje se od većih vezikula. Bazalne membrane uopće nema ili je diskontinuirana.
Postoji i poseban endotel koji oblaže zadnju površinu rožnjače ljudskog oka. Endotelne ćelije rožnjače transportuju tečnost i rastvorene supstance u rožnjaču i održavaju je dehidriranom.
Ulogaendotel u ljudskom tijelu
Endotelne ćelije, koje iznutra oblažu zidove krvnih sudova, imaju neverovatnu sposobnost: povećavaju ili smanjuju njihov broj, kao i lokaciju u skladu sa zahtevima organizma. Gotovo sva tkiva trebaju opskrbu krvlju, što zauzvrat ovisi o endotelnim stanicama. Oni su odgovorni za stvaranje visoko prilagodljivog sistema za održavanje života koji se širi na sva područja ljudskog tijela. Upravo zahvaljujući ovoj sposobnosti endotela da širi i obnavlja mrežu krvnih žila dolazi do procesa zacjeljivanja i rasta tkiva. Bez toga ne bi došlo do zarastanja rana.
Dakle, endotelne ćelije koje oblažu sve sudove (od srca do najmanjih kapilara) obezbeđuju prolaz supstanci (uključujući leukocite) kroz tkiva u krv i nazad.
Pored toga, laboratorijske studije embriona su pokazale da su svi veliki krvni sudovi (arterije i vene) formirani od malih sudova koji su izgrađeni isključivo od endotelnih ćelija i bazalnih membrana.
Endotelne funkcije
Pre svega, endotelne ćelije održavaju homeostazu u krvnim sudovima ljudskog tela. Vitalne funkcije endotelnih ćelija uključuju:
- Oni su barijera između krvnih sudova i krvi, budući da su, u stvari, rezervoar za potonju.
- Takva barijera ima selektivnu propusnost, koja štiti krv od štetnih supstanci;
- Endotel preuzima i prenosi signale koje prenosi krv.
- Integriše, ako je potrebno, patofiziološko okruženje u krvnim sudovima.
- Obavlja funkciju dinamičkog kontrolera.
- Kontroliše homeostazu i obnavlja oštećene krvne žile.
- Održava tonus krvnih sudova.
- Odgovoran za rast i remodeliranje krvnih sudova.
- Detektuje biohemijske promene u krvi.
- Prepoznaje promjene u nivou ugljičnog dioksida i kisika u krvi.
- Omogućava tečnost krvi regulacijom komponenti zgrušavanja krvi.
- Kontrola krvnog pritiska.
- Formira nove krvne sudove.
Endotelna disfunkcija
Kao rezultat endotelne disfunkcije može se razviti:
- ateroskleroza;
- hipertenzija;
- koronarna insuficijencija;
- infarkt miokarda;
- dijabetes i insulinska rezistencija;
- zatajenje bubrega;
- astma;
- abdominalna adhezivna bolest.
Sve ove bolesti može dijagnostikovati samo specijalista, tako da nakon 40 godina treba redovno da se podvrgavate kompletnom pregledu organizma.
