Glavni organ za izlučivanje ljudskog tijela, koji uklanja značajan dio krajnjih produkata metabolizma, su bubrezi. Većina ljudi obično barem najmanje razumije njihovu važnost. Prvo ozbiljnije upoznavanje sa značenjem i posebnostima bubrega dato je u okviru školskog programa 8. razreda - "Građa i funkcije ljudskih bubrega". Kao moćan filter, svakodnevno pumpaju svu krv organizma kroz sebe i čiste je od toksina, toksina i produkata raspadanja. Od njih će zavisiti normalan rad svih ostalih sistema. Upravo su to organi kojima treba posvetiti posebnu pažnju i čiji se značaj nikada neće precijeniti. Ovaj članak će se fokusirati na funkcije i strukturu bubrega.
Lokacija bubrega u tijelu
Ljudski bubreg je upareni organ za izlučivanje (izlučivanje) koji ulazi u urinarni sistem. Nalazi se na zadnjem zidu trbušne duplje, sa strane kičmenog stuba u nivou donjeg dela leđa. Veličina zdravog bubrega je 10-12 cm. Nalazeći se u visini dvanaestog torakalnog i drugog lumbalnog pršljena, bubrezi leže jedan naspram drugog, dok je položaj lijevog nešto viši od desnog, samala razlika od 1,5-2,0 cm Fiksacija bubrega u ležištu je olakšana peritoneumom i intraabdominalnim pritiskom. Smanjenje intraabdominalnog pritiska uzrokovano jakim gubitkom težine u kratkom periodu ili istezanjem trbušne štampe utiče na spuštanje bubrega.
Položaj bubrega zavisiće i od starosti osobe, njene debljine i tjelesne građe. Zanimljivo je da su u ženskom i muškom tijelu bubrezi različito smješteni: kod muškaraca su za pola pršljena viši. Njihova težina, ovisno o individualnosti tijela, kreće se od 120 do 200 grama, a desni bubreg će biti nešto teži od lijevog.
Struktura bubrega
Anatomski, izgled bubrega podsjeća na pasulj sa blago zaobljenim polovima, gornjim i donjim. Izvana su prekriveni gustom vlaknastom ljuskom-kapsulom vezivnog masnog tkiva. Na konkavnoj strani bubrega, koja je okrenuta prema kralježnici, nalaze se bubrežna vrata. Oni vode do bubrežnog sinusa, mjesta gdje se nalazi početak uretera, krvni sudovi, limfni sudovi i nervi ulaze i izlaze.
Bubreg je podijeljen u dva sloja: bliži površini (tamniji) - kortikalni (debljine 4 mm) i unutrašnji (nešto svjetliji) - moždani. Kortikalna tvar, penjući se u medulu, razbija je u bubrežne piramide. Oni su jasno vidljivi na fotografiji strukture ljudskog bubrega (tamni segmenti). Medula se zasniva na parenhimskom tkivu i stromi, gdje se nalaze nervna vlakna i bubrežni tubuli. U kortikalnom sloju su nefroni, koji su glavni strukturni ifunkcionalna jedinica bubrega.
Nefron je morfo-funkcionalna jedinica
Mikroskopska struktura bubrega, organa koji obavlja niz važnih funkcija za tijelo, vrlo je složena. To su cjevaste žlijezde koje imaju svoje sastavne elemente - nefrone. U jednom bubregu ih ima oko milion. Veličina jednog nefrona u dužini može varirati od 2 do 5 cm, a dužina njihovog zgloba (u oba bubrega) bit će oko 120 km. Struktura nefrona daje razumijevanje osnovne funkcije bubrega.
Nefron je vaskularni splet prekriven kapsulom Shumlyansky-Bowman, koja izgleda kao čaša pod mikroskopom. Kapsula se sastoji od najtanje pregrade - bubrežne membrane. Kroz ovaj septum dolazi do pročišćavanja krvi i filtriranja urina. U svakoj kapsuli, sa glomerulom arterijskih kapilara unutar, formiraju se samoorganizirane kombinacije - Malpigijeva tijela. Na bubregu se mogu vidjeti bez mikroskopa, izgledaju kao crvene tačke. Rezultat prilično složenog mehanizma pročišćavanja i apsorpcije je formiranje konačnog urina.
Proces bubrega
Prosječnog dana zdravi ljudski bubrezi proizvode i izlučuju približno 1,5-2,0 litara sekundarnog urina. Nose prilično veliku težinu. Protustrujni multiplikatorni sistem tubula odgovoran je za sav rad bubrega i izlučivanje urina.
Malpigijevo tijelo nefrona zbog povećanog kapilarnog pritiskaglomerul čisti krvnu plazmu i na taj način dovodi do stvaranja tekućine koja sadrži tvari koje tijelo koristi. Rezultat takvog rada bit će 150-180 litara primarnog urina dnevno. U sljedećoj fazi procesa, kompleks tubula, putem sekrecije različitih supstanci i reapsorpcije (ili reapsorpcije vode iz primarnog urina), formira sekundarni. Tečnost prolazi kroz sabirni kanal u papilarni kanal i kroz otvore odlazi u male bubrežne čašice, a odatle ulazi u velike. Na izlazu završava u bubrežnoj zdjelici i ulazi u ureter.
Svojstvena građa i rad bubrega doprinosi brzom uklanjanju štetnih materija i produkata raspadanja iz ljudskog organizma. Ceo proces je regulisan nervnim i humoralnim sistemom.
Regulacija bubrega
Regulaciju funkcije bubrega vrše humoralni i nervni faktori. Istovremeno, nervna regulacija je manje izražena, više utiče na proces filtracije, dok humoralna regulacija utiče na proces reapsorpcije. Regulacija se javlja povećanjem i smanjenjem protoka krvi kroz bubrege. Kao i sve kapilare, žile glomerula se sužavaju i šire, što dovodi do smanjenja ili povećanja lumena u njima. Ovo će zauzvrat uticati na filtraciju krvi.
Ljudski urinarni refleksni centar nalazi se u kičmenoj moždini. Njegovu aktivnost kontroliše viši dio centralnog nervnog sistema – moždana kora. Kao rezultat toga, osoba može značajno obuzdati i osloboditi proces mokrenja.
Cirkulacija u bubrezima
Razumijevanje funkcija i strukture bubrega biće nepotpuno bez poznavanja njihove opskrbe krvlju. Samo u jednom danu kroz ovaj organ prođe 1500-1700 litara krvi. Sa tako velikim količinama protoka krvi, dotok krvi u bubrege se razlikuje od drugih organa u ljudskom tijelu.
Bubrezi se hrane kroz arterije koje potiču iz abdominalne aorte. Vrlo je neobičan i pokazuje originalni sistem krvnih sudova. Arterija koja ulazi u bubrežna vrata divergira u segmentne arterije, koje se, zauzvrat, uzastopno razilaze u male žile. Mnoge interlobularne arterije granaju se u kortikalni sloj, od kojeg se granaju arterije koje nose arteriole. Potonji, ulazeći u kapsulu nefrona, raspadaju se u primarnu kapilarnu mrežu.
U sljedećoj fazi, primarna kapilarna mreža prelazi u eferentne arteriole, koje se raspadaju na kapilare koje opskrbljuju tubule - sekundarnu kapilarnu mrežu. Redoslijed ovog krvotoka je sljedeći: krv se skuplja u venulama, zatim u interlobularnim venama, zatim teče u lučne i interlobarne vene, koje, spajajući se, zajedno formiraju bubrežnu venu.
Prekomerni protok krvi i neobičan dizajn kapilarne mreže bubrega omogućavaju brzo oslobađanje tijela od produkata raspadanja.
Funkcije bubrega
Pažljivo proučavanje biologije strukture bubrega pomoglo je boljem razumijevanju funkcija koje obavljaju. Osim glavne funkcije izlučivanja, bubrezi imaju i druge jednako značajne odgovornosti.
- Endokrina funkcija. Ćelije bubrega imaju sposobnost da sintetiziraju i proizvode potrebne hormone i aktivne supstance (renin, eritropoetin, prostaglandini) koje utiču na cijeli organizam.
- Funkcija regulacije jona (regulacija acido-bazne ravnoteže). Bubrezi obezbeđuju uravnotežen odnos kiselih i alkalnih komponenti krvne plazme.
- Metabolička funkcija. Bubrezi održavaju konstantan nivo proteina, ugljenih hidrata i lipida u telesnim tečnostima.
- Osmoregulaciona funkcija. Bubrezi obezbeđuju potrebnu koncentraciju osmotski aktivnih krvnih supstanci u unutrašnjem okruženju tela.
- Hematopoetska funkcija. Bubrezi učestvuju u hematopoezi putem proizvedenog hormona eritropoetina, koji je odgovoran za stvaranje crvenih krvnih zrnaca.
Uzroci bolesti bubrega
Najčešće, bolest bubrega počinje neprimjetno. I treba napomenuti da se svi razlikuju jedni od drugih, na primjer, nefritis i pijelonefritis. Razlika u njihovom izgledu i toku je određena građom bubrega.
Niz glavnih uzroka koji provociraju bolesti ovog organa su: upalni procesi u organizmu, hipotermija, zloupotreba antibiotika, sjedilački način života, nagli gubitak težine, konzumacija gaziranih pića, pothranjenost (dimljeno meso, slano hrana), fizičko preopterećenje (dizanje utega), strast prema alkoholnim pićima.
Zanimljivo o bubrezima
- Bubrezi trudnice podnose opterećenje deset puta više odobična osoba.
- Bolest bubrega se najčešće pogoršava zimi.
- Muškarci koji se sunčaju imaju manji rizik od raka bubrega.
- Kamen iz bubrega ljudi su uklanjali još u 6.-5. veku. BC e.
- Poremećaj spavanja i noćne more mogu biti direktno povezani sa bolestima bubrega.
- Za 70 godina ljudskog života, bubrezi filtriraju u prosjeku 40 miliona litara krvi.
- Prvi opis strukture bubrega dao je italijanski istraživač M. Malpighi (1628–1694).
- Bubrezi su organ koji se najčešće presađuje u medicini: od 100.000 presađenih organa, 70.000 se javlja u bubrezima.
- 80% ljudi ima zatajenje bubrega.
- Količina ljudskog urina proizvedenog u jednom danu je uporediva po zapremini sa Nijagarinim vodopadima koji funkcionišu 20 minuta.
Kineski doktori nazivaju bubrege "prvom majkom čovjeka", središtem njegove životne snage.
